Ha egy tejfog kilyukadt, azaz szuvasodni kezdett, azt ugyanúgy kezelni kell, mintha maradandó fogról lenne szó, hiszen a szájüregben folyamatosan termelődnek és terjednek a baktériumok, veszélyeztetve ezzel a már maradandó fogakat is.
A fogszuvasodás az esetek 90%-ában a hátsó fogakon illetve két fog között alakul ki.
Két alapvető nagy tévedés van a tejfogakkal kapcsolatban a köztudatban. Az egyik az, hogy a szuvas tejfoggal nincs semmi teendő, mert úgysem fájnak, a másik pedig, hogy ha azt gondoljuk, úgyis kiesnek, semmi szükség a fogászati ellátásra. A fogszuvasodást el kell látni, akkor is, ha tejfogról van szó!
A tejfogak szerkezetükből adódóan romlékonyabbak. Ennek oka, hogy vékonyabb a fogat körülvevő zománcréteg, ezért könnyebben sérül, és a fogbélben is gyorsabban terjed a szuvasodás. Emiatt hamar eléri a fogbélüreget, ami már komoly fájdalommal jár. A tejfog is tud fájni. Nagyon is! A fájdalom pedig csak nehezíti a probléma kezelését.
Nem akkor kell fogorvoshoz fordulni, amikor már fáj, így válik könnyen rossz élménnyé a fogászat.
Nem érdemes arra sem várni, hogy a tejfogak nem maradandók, úgyis lecserélődnek.
Mivel például hátsó fogak a gyerekek számára a legnehezebben tisztíthatóak, ebből adódóan ezek vannak leginkább kitéve a szuvasodásnak, ugyanakkor ezek a fogak maradnak a szájban a legtovább a tejfogak közül, mivel a hátsó fogak csak 12-14 éves korra cserélődnek le. Érdemes tehát odafigyelni rájuk, ha esetleg mégis szuvasodni kezdenek, időben kezelni a kialakult problémát.
A kapcsolatfelvételt és a rendelővel történő ismerkedést követően a gyermek száját, fogait megvizsgálva megállapítjuk, mi állhat panaszai hátterében.
Mielőtt nekilátnánk azonban a kezelésnek, megbeszéljük a gyermekkel, hogy mi fog vele a kezelés során történni. Mindenkit a saját érettségi szintjén készítünk fel a fogászati beavatkozásra. Ez rendkívül fontos a gyermek későbbi fogászati kezelésekhez történő viszonyulása szempontjából is.
A probléma megállapítását követően szükség szerint érzéstelenítést alkalmazunk gél formájában illetve injekcióval.
Ezt követi a szuvas rész eltávolítása. A fúró erős hangja, a vízfecskendezés, illetve a nyálszívó használata gyakran kelt riadalmat a gyerekekben, de egy kis játékkal szinte minden esetben sikerül oldanunk a bizonytalanságot.
Fontos kimondani, minél korábban fordulunk fogorvoshoz, annál kisebb beavatkozás szükséges a probléma megoldásához. Egy kisebb fogszuvasodást, ha nincs szükség érzéstelenítésre gyorsabban el tudunk látni. Egy kisgyermek számára ez rendkívül fontos szempont, és nagyban segíti a későbbi pozitív viszonyulást. Így egy kisebb szuvasodás esetén akár 2-5 perc alatt is el tudjuk készíteni a fogtömést. De lehet, hogy elég csak ózonkezelést alkalmaznunk.
Ezért fontos, hogy panasz esetén minél korábban forduljunk gyermekfogorvoshoz, hogy a szükséges fogászati ellátás a gyermek számára minél kevesebb procedúrával járjon. De a legjobb, ha a panaszt sem várjuk meg, hanem félévente kontrollvizsgálatra visszük gyermekünket, mivel a szuvasodás gyakran kívülről nem is látszik, főként, ha az íny alatt, illetve két fog között keletkezik, ezért nekünk szülőknek, bármennyire is vizsgálgatjuk gyermekünk fogait, szinte lehetetlen észrevennünk.
Két fog közötti vizsgálatra mi is gyakran használunk az esetleges szuvasodás felderítése érdekében lézeres fogszuvasodásmérőt.
HAGYOMÁNYOS MÓDSZER
A szuvas foganyagot fogászati fúróval eltávolítjuk. Ez vízzel és zajjal jár, ezért a gyermek részéről együttműködést és bátorságot igényel. A folyamatot a tömőanyag behelyezésével folytatjuk, majd fotopolimerizációs lámpával megvilágítjuk. A folyamatot a tömés korrekciójával zárjuk. A tömés során száraznak kell lennie a fog körüli területnek, mert különben a tömés kiesik.
A TEJ FRONTFOGAK TÖMÉSE
A tej frontfogak alakjuk és méretük miatt nem alkalmasak hosszútávú tömés készítésére. A frontfogakat ózonkezeléssel, illetve bifluoridos ecseteléssel kezeljük a meglévő foganyag megtartása érdekében. Utóbbinál a lakkban lévő fluormolekulák beivódnak a dentincsatornákba, így azok lezáródnak a külvilág felé, megszüntetve ezzel a fog érzékenységét. Az adott esettől függően az orvos készíthet tömést, de ezen tömések élettartama bizonytalan. Ha az orvos megítélése alapján indokolatlan, ám szülői kérésre esztétikai okokból történik a frontfog tömése, abban az esetben nem áll módunkban a kezelésre garanciát vállalni.
ÓZONTERÁPIA UTÁNI TÖMÉS
Az ózonkezelés és a tömés kombinációját akkor alkalmazzuk, ha a szuvasodás nagyon mély, illetve, ha a gyermek nem elég együttműködő, és nem lehet szárazon tartani a fogát a tömés elkészültéig. Három ózonkezelésre van szükség, majd a harmadik ózonkezelés során a fogat kézi műszerrel megtisztítjuk. Ez semmiféle zajjal nem jár, és vízmentesen történik. A tömőanyagot a fogba helyezzük, majd fotopolimerizációs lámpával megvilágítjuk.
ESETLEGES KOMPLIKÁCIÓK
Amennyiben a szuvasodás mértéke olyan nagy, vagy esetlegesen baktérium jut a gyökércsatornába – mely sem szabad szemmel, sem röntgenen nem látható – , akkor a tömés alatt begyullad a fog. Ez járhat fájdalommal, de az esetek többségében egy dudor keletkezik a fog körüli ínyen. Ilyenkor egy kicsi nyílást készítünk a tömésen, és gyökérkezeljük a fogat. Általában ezeket a fogakat nyitva hagyjuk. A tejfog szerkezetéből adódóan a tömőanyag nem köt olyan erősen a foghoz, mint egy maradófognál. Sokszor a megmaradt egészséges foganyag hiányában előfordul, hogy a tömés kiesik. Tejfogtömésekre egy év garanciát vállalunk.
A gyermekek esetében, illetve tejfogakhoz más tömőanyagok szükségesek, mint a felnőttfogászatban megszokott. A felnőttfogászatban használt anyagok használata kisgyermekek esetében – mivel a nyáltól nehéz izolálni a területet – nehezítettebb. Olyan tömőanyagokat használunk, amelyek nyállal érintkezve is jól kötnek, és mivel a gyermekek türelme is rövidebb, gyors kötéshatékonyságúak.
A nem megfelelő kiválasztott tömőanyag használata számos problémát okozhat:
A maradófog tömése más, mint a tejfogaké, mivel hosszú távú és nem ideiglenes megoldást kell találnunk.
Azt tudni kell, hogy a fog kibújásával még nem fejeződik be a fog fejlődése. Ez a folyamat, azaz a gyökércsúcs lezáródása akár 3-4 évet is igénybe vehet. Így tehát az első maradó metszőfogak, amelyek általában 6 éves korban bújnak elő, 10 éves korra érhetike le végső kifejlődésüket.
A maradófogak kezelése különösen akkor jelenthet problémát, ha nagyon nagy a szuvasodás, ami már a gyökércsatornát is érinti, illetve komoly fogsérülés esetén, amikor tömőanyaggal szükséges visszaépíteni a letört fogat.
Ebben az esetben csak kompozit tömőanyagok használata lehetséges, mivel ez a tömőanyag kevésbé érzékeny a nyálra. Mivel a gyermek életkora és együttműködése miatt nehezebb a szájban a tömőanyag hosszú távú eredményessége szempontjából szükséges körülményeket biztosítani, kofferdam használata szükséges, amely segítségével teljesen izolálni tudjuk a fogat, viszont ez gyakran okoz – kellemetlenségéből adódóan – problémát a gyerekeknél. A teljes izoláció nélkül sajnos nem tudunk garanciát vállalni a tömésre. Ha kieseik, újra be tudjuk tömni, de ennek a költségét nem tudjuk garanciálisan átvállalni.
A legfontosabb tudnivaló ezzel kapcsolatban, hogy nem érdemes sokáig várni vele. Amint kiesik a tömés a tejfogból, azonnal fogorvoshoz kell fordulni, így nem kell újra fúrni, nincs foganyagvesztés, kellemetlen élmény.
A hátsó fogak tömésére 1 éves garanciát vállalunk.! Amennyiben metszőfogról, esetleg íny alatti szuvasodásról van szó, az garanciális szempontból más elbírálás alá esik.
Fontosnak tartjuk a tájékoztatást, hisz a pontos utasítások, és azok betartása nagyban hozzájárulnak egy-egy beavatkozás kimenetelének sikeréhez.
Az itt olvasható és letölthető betegtájékoztatónk remélhetőleg segítségére lesz.
SZÍVÜGYÜNK, HOGY A GYEREKEK NE FÉLJENEK A FOGÁSZATI KEZELÉSEKTŐL A gyermekfogászat nem csak abban más, hogy kisebbek az eszközök, mesebeli a környezet, hanem abban is, hogy a gyermekek más típusú megközelítést igényelnek a fogászati kezelések során, és azt megelőzően is. Szemléletünk szerint a fogorvosi látogatás középpontjában a gyermek fogorvosi kezelése áll. ...
04 május, 2021 No comment
Fogorvosi kontrollvizsgálatokon sokszor szembesülünk azzal a kérdéssel, hogy mikor is érdemes a csöppségeket először elhozni rendelőnkbe. Fontos időpontok a fogászati kontrollvizsgálatok szempontjából....
11 április, 2022 No comment
