Egy különleges fogváltási zavar — az elmerülő tejfogak

14 éves fiúgyermek érkezett fogászatunkra vegyes fogazattal, 9 tejfog volt még a szájában, amelyek stabilan, ám a rágósík vonala alatt helyezkedtek el. A szomszédos maradófogak növekedésük közben túlnőtték ezeket a fogakat, és fokozott helyigényükkel a kisebb méretű tejfogakat elnyomták, azok elkezdtek süllyedni. A süllyedés ilyenkor olyan fokú lehet, hogy akár az íny alá kerülhetnek a tejfogak, a mélybe szorítva az alattuk elhelyezkedő maradófog csíráját, melynek kibújására esély sem marad. A szemben lévő fogak – az antagonista fogak – ilyenkor kiemelkednek, és a teljes fogzáródás harmóniája felborul.

Mi lehet az ok?

Legtöbbször ismeretlen az ok. Lehet családi halmozódás, ezáltal gyaníthatóan genetikai eredet, illetve lehet az ok a tejfog gyökerének ankylózisa.

Mi a terápia?

A terápia nem lehet általános, hanem az egyedi eset függvénye. Amennyiben a tejfogak még bent vannak a szájban, de az okklúziós sík alá kerülnek, fel kell építeni az okklúziójukat, hogy újra harapásba kerüljenek. Érdemes 6 hónapig megfigyelni, van-e esély, hogy a fogváltás, ha késleltetve is, de megtörténjen, a tejfog magától kiessen, azaz kicserélődjön a maradófogra.
Dönthetünk úgy, hogy a tejfogakat, amelyek alatt ott találhatóak a maradófogak csírái, eltávolítjuk. Ilyenkor azonban elengedhetetlen, hogy fogszabályozó készülékkel az állkapocs ívét tágítsuk, így tudunk  a maradófogak előtörésének helyet biztosítani.

A terápia nehézségei

Mivel a bent maradt tejfogak gyökerei időnként ankylotikusak, azaz csontosodnak, gyakran nehéz ezeket a fogakat eltávolítani. Ugyancsak nehézséget okozhat, hogy felettük záródnak a maradófogak, ezért nehéz hozzájuk férni. Egyszerű foghúzásról ilyenkor szó sem lehet, javasolt a szájsebészeti feltárás. Ritkán, de az is előfordul, hogy a felszínen lévő tejfog kilyukad, és már szuvas, amikor íny alá kerül, így a csontban zárt fog fájni kezd, akár pulpitises panaszokat okozva.
A fogváltás egy természetes folyamat, de nem mindig zajlik zökkenőmentesen.
Korábbi cikkünkben írtunk a tejfogak kialakulásáról, növekedéséről, nézzük most  a fogváltás folyamatát.

Fontos a kontrollvizsgálat

Ha a szülők bármi problémát észlelnek, célszerű azonnal szakemberhez fordulni, mert  minél korábban derül ki a probléma a fogváltás zavarával kapcsolatban, annál könnyebben orvosolható az. Könnyen előfordulhat, hogy nem ismerik fel idejében a gyermekük fogazati rendellenességeit, amelyek később nem csak esztétikai problémát jelentenek, hanem hatással lesznek rágására, beszédére, légzésére, testtartására és akár emésztési funkciójára is.

Ezért javasoljuk mi, fogorvosok  fogváltás időszakában a rendszeres fogászati kontrollvizsgálatot, hiszen, a későbbiekben már csak nagyon nehezen és hosszadalmasan, esetenként sebészi módszerekkel korrigálhatók a fogváltás zavara következtében fellépő rendellenességek.
A korai felismerés az egyik legfontosabb a kezelés lehetőségeinek módjának és időbeli elhúzódásának szempontjából!
A fenti leírt eset is példázza, hogy milyen fontos a korai felismerés.

A fogváltás időszaka sok örömet izgalmat jelent, a fogak kiesése, cseréje jelentős esemény mind a gyermek, mind a szülők, a család életében. Vicces a gyermekek arca amikor éppen eltűnik a megszokott fogacska, és izgalom, hogy mi bújik elő. Sok gyermek izgalommal várja a fogtündér ajándékát is.
De sok feladatot, felelősséget is jelent egyben: a maradófogak védelme, a helyes szájhigiénia kialakítása nagyon fontos ezen időszakban.

A fogászatunkon végzett kontrollvizsgálatok során különös figyelmet fordítunk a gyermekek fogmosási technikájának tökéletesítésére is, hisz a maradófogak védelme érdekében elengedhetetlen a helyes szájhigiéniai szokások kialakítása. Ezeken a játékos vizsgálatokon sokat tanulnak a gyerekek a fogaikról, azok helyes tisztításáról, és szokják a fogorvosi rendelő hangulatát is, nem utolsósorban pedig sok problémára időben fény derül.